572-373-210
Несмотря на то, что современная медицина ушла далеко вперед в вопросах лечения опухолевой патологии легких, - остается достаточно много моментов, которые требует решения и неоднократного пересмотра. Относительно недавно, основным методом лечения рака легкого было его полное удаление. В медицине данное оперативное вмешательство называется, - пульмонэктомия. Данное оперативное вмешательство автоматически ведет к тому, что человек становится инвалидом на момент выписки из лечебно учреждения.
Нередко у больного, кроме рака легкого имеется и сопутствующая патология сопутствующих органов. Связано это с тем, что человек заболевший раком легкого, - это как правило, не молодой человек, а престарелый гражданин с букетом сопутствующей патологии в виде ишемической болезни сердца, гипертонической болезни, сахарного диабета и прочей терапевтической патологии, которую лечить умеют, но вылечить не в силах. Вследствие данного обстоятельства, лечение рака легкого методом пульмонэктомии приводит к развитию тяжелого состояния больного, которое нередко приводит к самым различным осложнениям в послеоперационном периоде. В частности, наиболее частым осложнением является инфаркт миокарда с последующим развитием острой сердечной недостаточности у больного и его летального исхода.
Немаловажной проблемой в хирургии рака легкого является развитие острой дыхательной недостаточности или хронического варианта данной патологии. Как правило, хроническая дыхательная недостаточность и острый его вариант начинает сопровождать больных длительное время. Некоторые больные остаются вынужденными жить прикованными к кислородному аппарату. Подобного рода осложнения, снижение качества жизни пациентов, высокая послеоперационная летальность оперированных больных по поводу рака легкого методом пульмонэктомии привело к тому, что врачи начали отказываться от столь кардинальных методов лечения опухолевой патологии легких.
На сегодняшний день популярным методом лечения рака легкого является минимальное ухудшение качества жизни больного с обеспечением максимального радикализма. Как правило, при изолированных периферических опухолях легких проводятся щадящие операции в виде атипичной резекции легкого с последующим интенсивным химиотерапевтическим лечением. Новый толчок получают методы радиологического лечения рака легкого. Относительно недавно, рак легкого с прорастанием крупных сосудов в виде дуги аорты, грудной аорты, плечеголовных вен считались неоперабельными и больные выписывались для консервативных и паллиативных методов лечения. На сегодняшний день в крупных медицинских учреждениях на подобные оперативные вмешательства приглашаются две, а то и три бригады хирургических бригад. Одна бригада выполняет удаление легкого вместе с опухолью, вторая бригада занимается методами радикального лечения и замены сосудистой стенки, а третья устраняет прорастание опухоли в позвоночник. Следует понимать, что жизнь больного зависит от каждого участника операции и во многом определяется подходом врача к данному оперативному вмешательству.
Некоторые ведущие хирурги страны не уделяют достаточного внимания проблематике метастазирования рака легкого в ходе рассмотрения вопросов лечения и профилактики опухолевой патологии легких. Не радикальное удаление лимфатических узлов, которое заключается в удалении отдаленных лимфатических узлов, всегда можно рассматривать, как наплевательское отношение к завтрашнему дню больного. Учитывая эти данные мы рекомендуем не смотреть на громкие звания хирургов, а обращаться к тем хирургам, больные которых живут наибольшее количество лет после проведенного оперативного вмешательства.
